腰痛患者は2800万人の文献について

腰痛2,800万人の根拠は？

最近ニュースなどで腰痛患者が2800万人になったと聞きますが、
この根拠文献は何なのだろうと調べてみました。

まず、調べていくと朝日新聞の医療サイト　apital　にて、
「厚労省研究班（主任研究者＝吉村典子・東大病院特任准教授）」という一文があった。
ということは、厚生労働省が発表しているのだろうか？

「腰痛、推定２８００万人　４０～６０代の４割、悩む」
http://apital.asahi.com/article/news/2013032400001.html

もう少し調べていくと、以下ブログに有力情報がありました。

「プログラミングとかブログ」
http://shirakamisauto.hatenablog.com/entry/2015/07/23/081308

どうやら、
「膝痛・腰痛・骨折に関する高齢者介護予防のための地域代表性を有する大規模住民コホート追跡研究」
http://mhlw-grants.niph.go.jp/niph/search/NIDD00.do?resrchNum=201217001A
という研究を参照しているみたいです。


この文献によると、
腰痛は2,770万人（男性1,210万人、女性1,560万人）
膝痛は1,800万人（男性710万人、女性1,090万人）
だそうです。

あまりクローズアップされてませんが、
膝痛もかなり多いそうですよ。

長寿になれば、関節に負担がかかるのですね。

原因不明の腰痛患者の割合は？

さらに、原因不明の腰痛患者の割合が85％と言われている。

これは以下の厚生労働省が出しているPDFでも参照している数値です。
http://www.mhlw.go.jp/new-info/kobetu/roudou/gyousei/anzen/dl/1911-1_2d_0001.pdf

85％の根拠論文は、
What can the history and physical examination tell us about low back pain? JAMA 268: 760-765, 1992
だそうです。

ということは、日本に原因不明の腰痛患者さん（プライマリケアにおいて）は、
2,770万人 × 85％ ＝ 2,354万人
もいることになります。

原因が分かっているのは、
2,770万人 － 2,354万人 ＝ 416万人
ということになりますね。

医学は現在、発展途上にありますので、
このような結果が現状なのですね。

【杖の便利グッズ】杖が倒れないように引っ掛ける

杖を使っている人はこんな経験はないでしょうか？？

「買い物のときに杖が邪魔になるので、立て掛けておくと倒れてしまう。」

私の父が片麻痺で買い物に付き合うときに、一番大変なのが財布を出すときなのです。

麻痺ではない手は力が入るので、いつも杖を持っているのです。

しかし、財布を出そうとする手も麻痺ではない手を使うので、杖をどこかに置かなくてはいけないのです。

そのときに、多くの場所では杖が上手く引っかかるところがありません。

金属製の杖は滑りやすく、すぐに倒れてしまいます。

だから、一人で買い物をするときは、レジでお会計を終え財布をしまった後には毎回のように、倒れた杖を拾っているのです。

こんな時に役にたつ商品があるので今回は紹介します。

それは、「杖の転倒防止器 転ばぬ杖」です。

実際の使っているイメージはこんな感じです。

この写真の参照サイト：http://item.rakuten.co.jp/takekuma-ya/10000086/?s-id=review_PC_il_item_03

まだ、うちの父の分は注文したばかりなので実際の写真はありません。
ですが、以前にデイサービスでリハビリを担当していた時に、利用者さんが使っていたのを思い出して、今回注文しました。

こんなに便利な物ならどこにでも売っていると思い、今日、近所の大きなホームセンターとこれまた大きなドラッグストアを数件寄ったのですが、売っていなかったのです。
カ◯◯ズの大型ホームセンターは、杖は１０種類ほど売っているのに、その隣にこの商品がなかったのです。

だから、こんなに便利な物なのだから、多くの人に知ってもらわないといけないと思い、今日ブログに書くことにしました。
何人かでもこの記事が目に止まれば、役に立つかなぁと思います。

接骨院を開業しました

今回は私事ですが、
今年の2月16日より接骨院を開業しました。

そこで皆様に知っていただこうと投稿させていただきます。

つたないながらも、一生懸命に治療をしていこうと思いますので、
皆様よろしくお願いします。

引き続きおすすめの本があれば投稿していきます！

エアウィーヴが届きました！

前々から注文していたエアウィーヴが届いたので感想を載せます。

買った商品は『エアウィーヴ　シングル』という商品です。

「反発力と体圧分散」

寝て一番に感じるのが、身体が沈み込む軟らかさがあるのではなく、弾力があり寝返りが打ちやすいです。

これは睡眠中に非常に重要で、軟らかすぎると布団の中に沈み込み寝返りが打ちにくくなり、姿勢が同じになり、仰向けなら背中に体圧が集中してしまうなどの不快感が生じます。
また、寝返りを打つのにエネルギーが必要になり、睡眠が浅くなったり、熟睡感が減ったりするといわれます。
一方、寝返りが打ちやすいように布団を硬くしたらいいかというと、今度は板の間で寝たのを想像してもらうと、肩甲骨や仙骨などの身体のうち特に当たりやすい部分に体圧が集中してしまうので、非常に不快になります。

このポイントからエアウィーブは寝返りの打ちやすさ・布団の反発力から後者に近いのですが、当然適度な体圧分散力があります。

表面は軟らかさを持ち、肩甲骨・仙骨などが当たることはなく、長時間同じ肢位で寝ていても苦ではありません。
ホームページを見てもらうと、体圧分散の図などがあるのでそれを参照してもらうととてもわかりやすいでしょう。

ポイントをまとめると、布団全体としては芯があり沈み込まず寝返りが打ちやすい。しかし、体圧分散ができるよう表面は軟らかいのです。

ここまでの特徴で、朝目覚めると、体圧が一点に集中することがなく、何よりも寝返りに余計なエネルギーを使わないので、熟睡感が得られるのです。

「プラスアルファ」

頚部痛や腰痛などで買う時の判断基準として、この2点で選んでいると思いますが、このエアウィーヴでは、実際に寝てみて、もうひとつ非常に良い点がありました。

それは、布団がむれないのです。
夏場に寝ると、朝起きると汗がびっしょり、背中は特にびっしょり。という経験はありませんか？
でも、このエアウィーヴならそんなことはないのです。
なぜなら、線維の織り合わせによって空気を多く含むので、通気が非常に良い。
これは、低反発ウレタンなどでは絶対にまねできないのでだと思います。

これをすべて合わせもったものは他ではないように思います。
これは素材の特質だと思います。
もとは釣り糸の製造メーカーだったそうで、その釣り糸を絡まるようにして作ったものがこの布団だそうです。
なので、綿・低反発ポリエステルではないような特質が出てくるのです。

繰り返しますが、その新しい特質としては、この反発力と体圧分散にプラスして（そもそもこれが非常に重要）、通気性の良さだと思います。
この通気性の良さのために、夏場でクーラーなしで寝ても、背中がびっしょりというのがなくなりました。
そのため、さらに睡眠の満足度が高まっていると感じています。

まだ、届いて1週間ですので、また何か新しい発見がありましたら、書き込みをしていきます。

≪興味があればこちらから↓≫－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
※2012/08/12現在、受注が集中しており、注文受付している商品としていない商品があるそうなので、ご確認の上ご購入ください。また生産に時間がかかるそうなので（自分が買う時は2カ月）確認してください。

●男性にはコア材3.5cm使っているこちらがお勧めです。
自分（身長175cm、体重70ｋｇ）はこれを買いました。
僕も悩みましたが、中途半端なものをいくつも買って結局高くつくのなら、無駄にならないように最高のものを一つ買うことにしました。
少し高いですが絶対の価値があります。

エアウィーヴ シングル （airweave　楽天市場店）

●女性にはコア材2.5cm使っているこちらがお勧めです。
他の方のレビューを見ていると、女性はこの厚さで十分みたいですよ。
全体の厚さは３cmなのですが、コア材（おそらく芯材のことで反発力がある部分。周りに軟らかい部分で取り囲み2層になっている）が2.5cm入っている。
コア材が薄い分、割安です。
男性などの体重が重いと、コア材が多いほうが良いと思われます。

エアウィーヴ ライト シングル　（airweave　楽天市場店）

寝違い、頭痛、頚部痛の解消は枕から！

前回書きましたエアーウィーヴですが、まだ届きません。

６月末にテレビ番組「リンカーン」にて紹介されたらしく、注文待ちが通常１か月のところ２か月かかるそうなのです。

ですが、僕の寝違いは治りました。

なぜか。
それはよく考えてみると、枕に問題があったためです。
つまり、枕が高かったみたいです。

仰向けで寝ていると、どうも頭部が前方に出て、頚部が引き延ばされているような感じがしたので、
試しに妻の枕で寝てみるとストレスなく横になれるのです。

これは枕の問題だなと考え、枕に関して書いてある書籍を探しました。

そして出会ったの本が「枕革命　ひと晩で体が変わる (講談社プラスアルファ新書)」です。

読んだ感想としては、すごく参考になりました。
実際に睡眠時の寝具によるストレスがなくなり痛みが消えました。

何が良いと思ったかというと、

1. 整形外科医が実際に治療している考えが示してある
2. おそらく解剖学的に人体構造を考慮して述べている
3. 睡眠時の寝がえりも考慮している

などです。

本書では「実際に枕を自分で作りましょう」という内容なのですが、
僕の場合は前回書いたとおり、 テンピュールのミレニアムピロー を愛用しているので、
今までMサイズだったのをSサイズ（妻愛用がこのサイズ）のワンサイズ下を注文しました。

そうしたところ、劇的に頸の痛みが改善したので、
皆さんもこの本を参考にしてくださればと思います。

エアウィーヴは肩こりの解消になるか？

最近、肩こりがつらいのです。

寝て起きても肩の痛みは解消されず、頭痛がする始末。
仕事に集中できない日々が３か月ほど続いています。

患者さんの気持ちが痛いほどわかる半面、
治療家としてこれではいけないと思います。

なぜこうなったのか？
原因はおそらく布団が柔らかすぎるのだと思います。

昔から安眠には気を使っており、枕は多少高くてもテンピュールのミレニアムピローを８年ほど愛用しています。

さらに、ベットにもこだわり、無印良品の高密度マットレスを使っていました。

しかし、最近子供が生まれ、子供と寝るからという理由のために、嫁にベットを占領されておりました。

仕方なく薄い敷布団で寝ていましたが、床の硬さのためか寝心地が悪く、２枚重ねて寝てました。

そんなこんなで半年が経とうとするときに何となく肩こりの症状が出てきて、さらに半年で今に至ります。

そんなときにテレビの経済ニュース番組で「全日本代表選手も使っている」ということからエアウィーヴというマットレスパット（楽天ショップへのリンク）を知りました。
色々調べるうちに品質は間違いなさそうだということになり、高くても買ってみようと思います。

届くまでに注文後２～３週間かかるそうです。
その後の使った感想なども追々書いていきます。

エアウィーヴ シングル airweave 価格：66,150円（税込、送料込）

ここ２・３日はマンガにはまってしまい夜更かしの日々です。
まさかGWに夜中までマンガ本を読むとは。。


マンガをここまでじっくり読むのは久々です。

ハマってしまったのは、ミュージシャンとして夢を見る若者経ちを描いた「Beck」です


少し前に映画版の「Beck」がでましたが、
それが面白そうで映画も見ておらず、原作の漫画を先に見たのです。


いやー、面白いです。
全３４巻。（買うならBook Offの大人買いがおすすめ）
バンドが大きくなっていく過程で人が成長していくのに自分も入りこんでしまいます。
また、若いころの恋のドキドキや、
世の中が退屈だと感じながらその気持ちを何かにぶつけるような若きころに感じた
何とも言えない感覚が上手く表現されているところも見ものです。


そこで、どうしてもロックバンドのライブDVDが見たいと思って、
モンキーマジックの「somewhere out there」というアルバムを購入しました。
DVD特典付き（ライブ映像）なので。
モンキーマジックは自分が好きなバンドなのですが今まで買ってなくて。


そのとき初めて知ったのですが、Amazonって音楽アルバムをディスカウントするんですね！
知らなかったです。


アルバムの意味はなんだろ？と思い調べたのでメモします。
“somewhere out there”とは「外」を意味するそうです。
“somewhere”との違いは、「家の中ではなく外の・・・」というように使用するとのことです。


ちなみに”Beck”とは「うなずき、こっくり(nod)、手招き」だそうです。

Somewhere Out There(DVD付)

日本の「誇り」

昨日に続き今日は「誇り」のお話。

今日は帰宅後、ハードディスクに保存してあったＴＢＳの日曜劇場「南極大陸」というドラマを見ました。

そのお話は、戦後に世界から敗戦国というレッテルを貼られ自信を失っている日本が、南極大陸へ向かうことにより、世界と互角に渡り合い、自信を取り戻していく過程を描くというストーリーだ。

前回の投稿での話とつながっている！と、見ていて思ったのです。
試行錯誤の上に自信は成立するのです。

戦争で負けることにより、いったん自信を失ったが、それでも挫折することなく再生した日本の姿を、現在の日本の姿に重ね合わせたかったのでしょう。

震災なんかに負けるな。
がんばろう、日本。

というわけでしょう。

確かに、このドラマを見ていると勇気がわいてくるのです。
「その夢には、日本を変える力がある」
がキャッチコピーです。

現代の政治には言いたいことが、山ほどありますし、
利権を食い物にしている人を多くニュースで見ます。

しかし、どんなことがあろうと、昔の先人達が努力した日本を、
僕らの世代で衰退させるわけにいかないのです。
そう思うのです。

翻って、柔道整復師には何ができるのでしょうか。
個人的な見解だが、医療費削減に貢献することが、柔整師の役割ではないか、と考えます。

整形外科勤務なので、レントゲンを多く撮って、投薬をしていることで、
症状が寛解していく患者さんを多く見ます。

当然それは良いことです。

ただ、柔整師にも結果的に同じ症状を寛解できるものもあるでしょう。
整形外科に通院しても治せない症状を治すこともあるでしょう。

それらを通じて、医療費の安い柔整界が努力することで日本に貢献するのです。

ですから、保険請求を食い物にするなんて、もってのほかでしょう。
地道な努力をして対価をもらうこと以外に、生き残る道はないのでしょう。

こんなことを言い出すとDrから目を付けられるかもしれませんが、
上手く住み分ければ大丈夫だと思います。

整形外科でしか治せない症例は数多くあります。
もし、そういう症例があれば、すぐに紹介します。
もし、そうでないならしっかり治します。

当然、柔整師に高いレベルを要求されます。
経験のみで、何となく治療するではダメでしょう。

しっかり、努力を続けていけば、患者さんは柔整師を支持してくれるでしょう。

世間が支持してくれれば、国も認めるでしょう。

そして、柔整師が日本に貢献できるのでしょう。

自信を持つための唯一の道は、失敗すること

閉じこもり
オタク
草食系

これらは「プライドばかりが高くて、自信のない」若者の姿である。
と、ＴＢＳラジオの「荒川強啓　デイ・キャッチ！」2011年10月14日(金)放送分「デイキャッチャーズボイス」というコーナーを聴いていて、

宮台 真司さんが言っていました。

子育て真っ最中の自分は共感したので、自分のためにも少しまとめてみます。

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自信とは、「試行錯誤に裏打ちされた自己信頼」
プライドとは、「根拠のない自信」

子供を過保護に育てて、「すごい」とばかり言われて育ち、
それを真に受けた子供には、プライドが身についてしまう。

プライドを壊されたくないという気持ちは、色々な行動を制御する。
プライドを壊されたくないから、壊されるような場所には出ていかない。
他流試合をしない、優秀な人が集まる場所に出ていかない。
嫉妬に駆られて、自分より優れた人の足を引っ張ってしまう。

最近はプライドばかりが高くて、自信の少ない人が増えている。

なぜなら、こんなことが多くあるからだ。
子供の喧嘩に介入することによって、子供同士の喧嘩をさせない。
トラブルが含まれるコミュニケーションをとらせない。

しかし、世の中は違う。実際にプライドを傷つけられるようなことがよくある。
自分のプライドを破るようなトラブルにも直面する。

そのため、そのようなトラブルを解決できる人間しか、仕事での成功はない。
（おそらく、幼小児から試行錯誤を繰り返し、自信を持った人間しかプライドが破られるようなトラブルを解決できない、ということ）

プライドは試行錯誤を抑止してしまう。
プライドが高い人間は試行錯誤ができないので、自信ができない。
だから、プライドばかりが高くて、自信のない連中がたくさんいる。

この失敗したくない連中は勝てる勝負しかしない。

最近増えている、仕事を辞める若者はプライドが傷つきたくないから、
負けるかもしれない勝負から撤退している。

問題なのは、こういったプライドばかり押し付けている社会だ。

そして、自信をつけることは幼小児から始めなくてはいけない。

最近はこんなことがある。
幼稚園の先生に子供の喧嘩に仲裁してもらう。
親にとってはわずらわしさがなくなるからいい。
だが、子供の試行錯誤を阻害するということなのだろう。
これによって、子供の自信形成がされない。
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これって結構、自分の人生を振り返っても共感できるし、
自分の人生の中でこの考え方は重要だと思っていたので、
話を聴いてとてもクリアになった気がします。
子供の育て方の参考にできたらと思います。

人を育てるということ

GWは少し遠くに食事に行ったくらいで旅行にいってませんでした。
何をしていたかというと、「コーチ・カーター」というDVDをみてました。

今まで見たことはなく少し古い作品（2005年公開）ですが、名作でした。

あらすじは、リッチモンド高校という勉強の成績のふるわない学校のバスケットボール部を再興するという話。
荒れている生徒たちと、同校バスケ部OBで地元に住むコーチ・カーターとのやりとり人間味あふれるものでした。
エンディングの様子からこれはおそらく史実なのだと思います。

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弱小だったバスケ部で部員たちは、試合の後は誰が原因かお互いをののしりあう状態だった。
だが、カーターの厳しい指導のおかげで、練習を人一倍行い、そしていつしか勝つことが当たり前のように強いチームに変わる。
やがて、全学生や地元の住民は高校の勝利を楽しみにするようになる。

舞台となる地域は治安が悪く有名で、街は浮浪者・売人などが歩きまわる。
そこで同校に入学してくる学生はやがて卒業して、その社会に出るとしても将来は約束されているものではなかった。
むしろ、アフリカ系アメリカ人の33％は逮捕される、という暗い未来しか見えない。

コーチという立場に求めるものは校長も、両親も、地元の住民も皆が勝利することを求める。
（アメリカでは地元の高校のバスケが勝った負けたで街が大騒ぎするみたい。そういう文化なのだろう。）
学生たちはバスッケトが強ければ良いと考え、勉強などは二の次。
出席日数が足らず、成績不良で卒業すら危ない状態となる。
両親ですら卒業後は、プロ選手にでもなれればいいから勉強は諦めている。

そんな中、カーターは体育館を閉鎖し、部活時間に勉強をするように指導する。
スカウトが来るような有名校との試合は当然キャンセル。
勉強ができずに卒業したら社会に出ないといけないが、その貧困の社会にでていくのは学生である。
プロになれればいいが、全員がそうなるのではない。
大学に行けば就職に有利となる。苦労せず生きていける。
だから勉強が必要だ。

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なんか日本の社会にも通じる話だなぁと思った。
学歴社会はなんの意味があるんだ。などと言うことに答えが出せない日本の学生に見てほしい。

バスケットや勉強を通じて社会の規律を守り生きることとは何かを教える姿勢に、人を育てるとはどうあるべきかを考えさせられました。
でもなんだか自分の仕事に通じるなぁ。
整形や講師にしても、いつか自分で接骨院を開業するにしても。

現職場でも新人が辞めることが多い。半分はやめてしまう。
その人は自分の人生を将来にわたって考えているのだろうか？
以前から社会で生きるということを考えていない新人が多い感じがしていた。
だから、仕事に対する姿勢を教えようとしている。

何となくだけど、その考えがこの映画をみて上手くまとまった気がする。

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人を育てる会社

今日は開業した先輩と飲み、熱く語り、色々と考えるところがあったので、その思いを書こうと思います。

今、先輩は悩んでいるそうで、「人を育てるのが難しい」と言ってました。

　従業員の中に、現状に満足してしまい努力しない者、見えないところでサボっている者、などがいる。
　でもそれは、仕方ないことなのだろう。
　しかし、何よりそれらの従業員を引っ張っていくリーダーがいない。
　また、彼らをそのように育てていくのは難しい。

やる気のある人は育っても次々に開業していく事が多いのは確かです。
しかし、この業界は資格者が増え、開業者が増え、接骨院が増え、飽和状態になる。
その先は競争が激しくなり、開業することがおいしいことではなくなる。
じゃあ、会社員になるように、生涯にわたって接骨院勤務という人も増えると思います。

接骨院として人材が残りやすい時代になってくると思います。
じゃあ、優秀な人得にどうやって残ってもらうか。

それは会社（接骨院）の魅力を上げるしかないのでしょう。
給料がいい、一人前になる経験を積める、人間関係が良好である、などなど挙げたらきりがない。

そうやって優秀な人材を育てた会社が、他院との競争で勝ち抜き生き残っていけるのではないか。
そして、その積み重ねが柔整業界のレベルを引き上げていくのではないか。

などと話をしていた。
とても有意義な時間でした。

さらに、最後に二人で意気投合したのが、

　魅力的な会社にし競争に勝ち残ることは会社のためだけではない。
　社員のためであり、業界のためでもあり、何よりも患者さんのためになるようにしたい。

ということでした。
自分も開業したら、日本のためになるように理念を持ち続けたいと思いました。

英語の勉強法

柔整師にも英語は必要だろうか？
柔整師にも国際化の時代が来るのだろうか？
などと、いつか役に立てたいと考えながらどう勉強していいかわからない人いませんか。

実は僕自身も英語に興味ありますので、自分なりの勉強法（そんな大したものではないですが、、）を行っているので紹介します。

基本的に、仕事と治療技術の向上に時間を割きたいので以下が僕の大原則です。

①お金をあまりかけない
②時間もあまりない（効率よく勉強したい）

そこで、無料で勉強できるものはないかと探していました。
結論としては、Podcastで「NHK WORLD NEWS」を聞くのです。

これならば、健康が気になるのでランニングをしていますが、そのついでに聞くことができます。
また、番組時間が1日に10分程度のなので無理なくリスニング強化ができる。

えっ、読み書きは勉強しなくていいか？ですって。
そこまで手が回らないです（汗）

いずれは、ロゼッタストーンなるものをやってみたいですが、価格がお高いのでまだ手を出せません。

テレビ東京の「ワールド・ビジネス・サテライト」でも紹介されましたが、ちょっと楽しそう！
しかも、毎日10分程度でいいみたい。

でも値段が。。何とかならんかー。

世の中の大企業は公用語を英語にしている中、柔整界は国外に論文発表などをして業界努力をしていかないと、日本の国力低下とともにこの業界も沈下していくのではないか、と思いながら今日も英語を勉強しない毎日が続きます。。。。

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今回紹介された商品は以下です。
参考になったという方は、以下のリンクよりお買い求め下さい。

ロゼッタストーン 英語 レベル1・2・3・4・5

「欲しい物」

[ニューバランス] new balance new balance NB H710

多関節運動連鎖からみた変形性関節症の保存療法―刷新的理学療法

とりあえず始めてみる

医学はとんでもなく奥深い。勉強をすればするほど、そう思う。

学校を卒業するまでに学ぶべきことは、教科書という形で示されていたから、
学校の中ではひたすらにそのことを勉強すればよかった。

でも、卒業してしまうと何から勉強していけばいいのか迷う。
きっと多くの同じ柔整師が、一流の柔整師にどうやってなれるのか悩みながら
日々苦労しているはずだろうけど、そういう悩みを共有できることはなかなかなかった。

そこで、今さらながらブログを作ることを決めた。

せっかく色々と考えることがあるなら、ブログにしてみよう。
そして、自分の試行錯誤が、これからの世代の人にも参考になればいいと思う。
何よりも、たくさんの仲間からの意見をもらい、自分の道も見えてくるかもしれない。

何はともあれ色々始めてみます。